Ассараиздание о лазерной косметологии

Главная / Лазер / Родинка: почему сначала дерматоскопия и гистология, а не «просто лазером»

Родинки и образования

Родинка: почему сначала дерматоскопия и гистология, а не «просто лазером»

Вопрос «уберите лазером, останется меньше следа» звучит разумно ровно до того момента, когда выясняется, что лазер разрушает удаляемое. А разрушенное нельзя отдать на исследование.

Лазер2 мин чтения

Проверено редакцией

Дерматоскопия — первый шаг с любой родинкой.
Дерматоскопия — первый шаг с любой родинкой. Frank33 · Wikimedia Commons · CC BY-SA 3.0
Содержание
  1. Главное различие методов
  2. Что такое дерматоскопия
  3. Что обычно убирают лазером
  4. Когда только иссечение и гистология
  5. Чего делать нельзя
  6. После удаления
  7. Частые вопросы

Главное различие методов

Лазер испаряет ткань послойно. Скальпель иссекает образование целиком и позволяет отправить его в лабораторию. Отсюда развилка: если есть хоть малейший вопрос о природе образования, выбирают тот метод, который сохраняет материал для гистологического исследования.

Поэтому порядок такой: сначала осмотр и дерматоскопия, потом решение о методе — и только потом процедура. Обратный порядок («убрать сегодня, а разберёмся потом») в случае родинок не работает.

Что такое дерматоскопия

Осмотр образования под увеличением с подсветкой: специалист видит структуру, которую не разглядеть глазом, — сетку, сосудистый рисунок, границы. По этой картине принимают решение: наблюдать, удалять с исследованием или удалять как косметический дефект. Процедура безболезненная и занимает минуты.

Отдельная ценность такого осмотра — карта. Если родинок много, специалист фиксирует их состояние, и при следующем визите есть с чем сравнить: изменение важнее, чем сам вид образования в моменте. Человеку заметить такое изменение самостоятельно трудно — глаз привыкает к тому, что видит каждый день, а на спине и вовсе не видит. Поэтому регулярный осмотр работает лучше, чем попытка оценить родинку по фотографиям из интернета.

Гистология: удалённое образование смотрят под микроскопом.
Гистология: удалённое образование смотрят под микроскопом. Ed Uthman from Houston, TX, USA · Wikimedia Commons · CC BY-SA 2.0

Что обычно убирают лазером

  • Папилломы и мягкие фибромы.
  • Себорейные кератомы и другие возрастные разрастания — когда природа образования не вызывает вопросов.
  • Сосудистые элементы.

Общее у этого списка одно: диагноз ясен до процедуры.

Когда только иссечение и гистология

  • Образование изменилось: выросло, изменило цвет или форму, стало асимметричным, границы стали размытыми.
  • Появились зуд, кровоточивость, мокнутие, корочка, которая не заживает.
  • Родинка расположена в зоне постоянного трения: пояс, бретелька, воротник, зона бритья.
  • Есть семейная история или множественные атипичные образования.
  • Родинка «нетипичная» на дерматоскопии — независимо от размера.

В этих случаях цель процедуры перестаёт быть косметической, и решение принимает врач соответствующего профиля.

Слои кожи: глубина залегания цели определяет выбор волны.
Слои кожи: глубина залегания цели определяет выбор волны. Don Bliss (artist) · Wikimedia Commons · Public domain

Чего делать нельзя

  • Обрабатывать родинку домашним прибором — см. про бытовые аппараты: это воздействие светом на образование, природа которого не выяснена.
  • Выводить «народными средствами» и аптечными едкими составами.
  • Делать лазерную эпиляцию прямо по родинке: зону обходят или закрывают, о всех образованиях в зоне нужно сказать мастеру до сеанса.
  • Срезать, перевязывать ниткой, ковырять.

После удаления

На месте образования остаётся корочка — её не снимают и не мочат дольше рекомендованного срока. Зону не подставляют солнцу, пока не восстановится кожа: свежая ранка даёт стойкий пигмент легче всего, и это та же логика, что в материале про лазер и загар. Если гистология назначена — её результат забирают и сохраняют, даже когда он спокойный: это точка отсчёта для будущих осмотров.

Частые вопросы

Можно ли удалить родинку лазером?
Можно, если природа образования не вызывает вопросов. Лазер разрушает ткань, поэтому отдать её на гистологическое исследование уже не получится.
Обязательна ли гистология?
Она нужна там, где есть вопрос к природе образования, — и тогда метод выбирают тот, который сохраняет материал.
Что делать, если родинка попадает в зону эпиляции?
Сказать мастеру до сеанса: зону обходят или закрывают. Обрабатывать родинку светом самостоятельно нельзя.
Ещё в разделе

Определитель фототипа: какой лазер берёт ваш волос

Внешность
Очень светлая кожа, веснушки, рыжие или очень светлые волосы, голубые или зелёные глаза
На солнце
Всегда обгорает, не загорает
Какой лазер
Лазер работает по меланину волоса: на рыжем и очень светлом волосе эффекта почти нет. При тёмном волосе подходит александритовый лазер — он рассчитан на светлую кожу.
Важно
Светлый волос — эффективнее электроэпиляция
Внешность
Светлая кожа, часто веснушки, светло-русые или русые волосы, светлые глаза
На солнце
Обгорает легко, загорает слабо
Какой лазер
Александритовый лазер: светлая кожа и тёмный волос — его рабочее сочетание. Курс порядка 5–8 процедур.
Важно
Загар отменяется за 10 дней до процедуры
Внешность
Светлая кожа с бежевым подтоном, тёмно-русые или каштановые волосы, карие или серые глаза
На солнце
Иногда обгорает, загорает постепенно
Какой лазер
Работают оба типа: александритовый — быстрее, диодный — дешевле за процедуру при более длинном курсе (5–10 процедур).
Важно
Самый частый фототип в средней полосе
Внешность
Смуглая кожа, тёмные волосы, карие глаза
На солнце
Почти не обгорает, загорает хорошо
Какой лазер
Диодный лазер: он рассчитан и на светлую, и на тёмную кожу. Александритовый на смуглой коже применяют осторожнее.
Важно
Диодный лазер допускает загар до и после процедуры
Внешность
Тёмная кожа, чёрные волосы, тёмно-карие глаза
На солнце
Не обгорает, загорает быстро
Какой лазер
Диодный лазер. Комплекс MAGIC ONE заявлен для фототипов 1–6 — от очень светлой до очень тёмной кожи.
Важно
Обязателен осмотр врача до курса
Внешность
Очень тёмная кожа, чёрные волосы
На солнце
Не обгорает
Какой лазер
Диодный лазер, режим подбирает врач. Верхняя граница шкалы, на которую рассчитан аппарат.
Важно
Седой волос лазером не берётся ни при каком фототипе

Шкала Фицпатрика I–VI. Подбор лазера — по таблице сравнения из материала «Отличия александритового и диодного лазера» и по описанию аппарата в разделах эпиляции ног и рук. Не заменяет очную консультацию врача.

Ещё

Читайте по темевсе материалы →